Амниоцентез - цены в Санкт-Петербурге

Амниоцентез под контролем УЗИ - метод инвазивной пренатальной диагностики амниотической (околоплодной) жидкости, полученной путем пункции плодного пузыря. Полученная в результате амниоцентеза жидкость подвергается цитогенетическому, биохимическому, иммунологическому исследованиям, с помощью которых выявляются различные отклонения в развитии плода. Амниоцентез проводится трансабдоминально или трансцервикально с обязательным ультразвуковым контролем, позволяющим исключить повреждение плаценты и тканей плода.

Современная гинекология не считает амниоцентез безопасной процедурой, поэтому он проводится только при наличие строгих показаний. Выполняется амниоцентез на сроке от 14 до 18 недель беременности, однако при подозрении на пороки развития и генетические заболевания плода может быть проведен в более ранние сроки. На поздних сроках беременности амниоцентез проводится для оценки тяжести гемолитической болезни плода, диагностики возбудителя инфекции, определения степени зрелости легких плода, при перенашивании беременности, для искусственного прерывания беременности при наличии медицинских показаний (состояния здоровья беременной и плода). Также показаниями к проведению амниоцентеза служат подозрение на наличие хромосомных и генетических отклонений у плода по данным УЗИ или «тройного» теста крови, возраст беременной старше 35 лет, отягощенный семейный анамнез, многоводие (для проведения амниоредукции).

Амниоцентез ввиду высокого риска осложнений противопоказан при угрозе самопроизвольного прерывания беременности, пороках развития и миоме матки, инфекционных и лихорадочных процессах у беременной, расположении плаценты вдоль передней поверхности матки.

Процедура амниоцентеза

Процедура амниоцентеза выполняется в операционной. Перед амниоцентезом проводится УЗ-контроль положения плаценты и расположения петель пуповины, устанавливается место прокола передней брюшной стенки и матки. В ходе процедуры с помощью УЗИ визуализируется местонахождение пункционной иглы.

Кожа передней брюшной стенки обрабатывается 5% спиртовым раствором йода и замораживается местным анестетиком. Затем с помощью длинной иглы (10-12 см) с боковым срезом прокалываются ткани передней брюшной стенки, стенка матки и плодные оболочки. При попадании иглы в амниотическую полость во время потягивании поршня шприца в него начинает поступать жидкость. Достаточное для исследования количество жидкости составляет 10-15 мл.

При расположении плаценты вдоль передней стенки матки амниоцентез выполняется через влагалище. На сроке более 36 недель беременности прибегают к проведению амниоцентеза через канал шейки матки с помощью амниоскопа.

Осложнения амниоцентеза

УЗИ-контроль в ходе проведения амниоцентеза значительно уменьшает риск развития осложнений. Тем не менее, в 0,5-1% случаев процедура амниоцентеза может спровоцировать прерывание беременности. Так же есть вероятность повреждения плаценты: в этом случае в шприц начинает поступать кровь. Повреждения плода, как правило, исключены. Неосторожное проведение амниоцентеза через канал шейки матки может привести к вскрытию плодного пузыря и началу родовой деятельности. При заносе инфекции могут развиться воспалительные процессы в плодных оболочках.

Лабораторное исследование околоплодных вод

Клетки жидкости, полученной в процессе амниоцентеза, подвергаются микроскопическому исследованию на предмет обнаружения генетических аномалий (синдрома Дауна, Эдвардса и др.), пороков развития нервной системы, легких, почек, сердца. В случае обнаружения генетических аномалий и тяжелых, несовместимых с жизнью пороков плода женщине рекомендуется искусственное прерывание беременности.

Степень зрелости легких плода исследуется путем определения количества сурфактанта - вещества, выделяемого клетками легких и обеспечивающего нормальное дыхание ребенка сразу после рождения.

Исследование биохимического, иммунологического и гормонального состава амниотической жидкости позволяет подобрать медикаментозную терапию, направленную на нормальное развитие беременности и рождение здорового ребенка.

Достоверность результатов амниоцентеза достигает 99%. В любом случае, окончательное решение о проведении амниоцентеза и дальнейшем сохранении беременности принимается самой женщиной.

Стоимость амниоцентеза под контролем УЗИ в Санкт-Птербурге

Цены на амниоцентез под контролем УЗИ в Санкт-Петербурге варьируются в зависимости от формы собственности лечебного учреждения и квалификации специалиста, проводящего данную диагностическую процедуру. Как правило, в частных клиниках исследование стоит дороже, чем в государственных больницах. Фактором, влияющим на ценообразование, также является порядок проведения манипуляции (по записи или вне очереди). При этом некоторые клиники предлагают скидки при обращении в ночное время. Кроме того, стоимость амниоцентеза под контролем УЗИ в Санкт-Петербурге может меняться в зависимости от наличия и объема дополнительного сервиса.