Анализ мочи на катехоламины

Определение катехоламинов и их метаболитов в моче – исследование свободных катехоловых аминов (дофамина, норадреналина, адреналина), промежуточных (метанефрина и норметанефрина) и конечных (ванилилминдальная кислота, гомованилиновая кислота) продуктов их распада, экскретируемых с мочой. При опухолях надпочечников (феохромацитоме, нейробластоме, ганглионевроме) отмечается значительное увеличение экскреции катехоламинов и их метаболитов в моче (в 10-100 раз), при гипертонической болезни - в 1,5-2 раза. Для исследования катехоламинов и их метаболитов используют как суточную, так и разовую мочу, собранную после криза.

Метаболизм катехоламинов является продолжительной биохимической реакцией, состоящей из периферического, промежуточного и заключительного этапа. Главными метаболитами катехоламинов в моче считаются ванилилминдальная и гомованилиновая кислота, из серотонина образуется 5-оксииндолуксусная кислота. Исследование метаболитов катехоламинов в моче назначают в процессе диагностики новообразований нейроэндокринного происхождения.

Для катехоламинов свойственна высокая скорость метаболизма, в результате чего измерение концентрации гормонов в крови редко отражает точную динамику развития заболевания. Уровень конечных метаболитов катехоламинов в моче обладает относительной стабильностью, что важно при диагностике нейроэндокринных опухолей. Анализы широко применяются в клинической практике в онкологии, эндокринологии и неврологии при выявлении карциноидных неоплазий, для которых характерно выделение серотонина, метаболизируемого в печени с помощью моноаминоксидазы до 5-гидроксииндолуксусной кислоты.

Показания

Показанием к анализу у детей являются симптомы нейробластомы (резкое похудение, признаки сдавления соседних органов, боли в костях, обезвоживание из-за диареи или хромота) либо карциноидного образования (ощущение жара, боль в брюшной полости, аритмия). Исследование на определение метаболитов катехоламинов в моче назначается пациентам с пароксизмальной феохромоцитомой, которая характеризуется головокружением, головной болью, аритмией, тошнотой, повышенным потоотделением. Также тест показан лицам, у которых есть генетическая предрасположенность к эндокринным неоплазиям.

Исследование на 5-гидроксииндолуксусную кислоту в суточной моче характеризуется высокой чувствительностью (74-76%) и специфичностью (87-99%), поэтому тест является диагностическим маркером карциноидов. Ограничением анализа на определение метаболитов катехоламинов в моче считается длительный срок исполнения – исследование может проводиться до 10 суток.

Подготовка к анализу и забор материала

Для исследования метаболитов катехоламинов в моче используют разовую или суточную порцию урины. К сбору биологического материала важно подготовиться с помощью диеты – нужно за сутки исключить из меню красное вино, сливы, кофе, пиво, шоколад, сыр, киви, квашеную капусту, которые способствуют увеличению уровня катехоламинов. За 7-10 дней необходимо отменить прием медикаментов, изменяющих уровень метаболитов катехоламинов в моче (альфа- и бета-адреномиметики, мочегонные препараты). За 10-12 часов перед началом сбора мочи следует уменьшить психологическое напряжение и физические нагрузки, исключить употребление спиртных напитков и курение.

Суточная урина собирается в сухую стерильную емкость (объем не менее 2 л), которая плотно закрывается крышкой. Сбор мочи происходит при обычном питьевом режиме – необходимо выпить не менее 2 литров в день. После ночного сна в 7 утра важно опустошить мочевой пузырь, после этого с 8.00 до 8.00 следующего дня нужно производить забор материала. Затем требуется измерить общий объем за сутки и отлить 60-70 мл мочи в небольшую емкость с указанием суточного диуреза. До сдачи в лабораторию собранный биоматериал следует хранить в холодильнике (от +2 до +4 градусов) на протяжении не более 2 дней. В замороженном виде допускается хранение в течение 6 дней.

Унифицированным считается метод жидкостной хроматографии, главным принципом которого является начальная сепарация биогенных аминов. Анионообменная хроматография сопровождается хроматографическим разделением. Методика относится к числу высокочувствительных, однако при гипертоническом кризе определение концентрации метаболитов катехоламинов в моче проводят только в момент скачка артериального давления.

Нормальные значения

Референсные показатели для метаболитов катехоламинов в моче:

  • Концентрация ванилилминдальной кислоты у детей от рождения и до 6 лет – 1-2,6 мг/сут; от 6 до 10 лет – 2-3,2 мг/сут; от 10 до 16 лет – 2,3-5,2 мг/сут; взрослые – 1,4-6,5 мг/сут.
  • Содержание гомованилиновой кислоты в моче у детей от рождения и до 6 лет – 1,4-4,3 мг/сут; от 6 до 10 лет – 2,1-4,7 мг/сут; от 10 до 16 лет – 2,4-8,7 мг/сут; взрослые – 1,4-8,8 мг/сут.
  • Уровень 5-гидроксииндолуксусной кислоты у детей и взрослых – от 2 до 7 мг/сут.

Результаты определения метаболитов катехоламинов в моче отличаются в зависимости от применяемого метода, поэтому показатели нормы должны быть указаны в специальной колонке на лабораторном бланке.

Повышение уровня

Главной причиной увеличения концентрации ванилилминдальной кислоты считается появление хромаффинной опухоли (нейробластомы, ганглионевромы), которая может спровоцировать гипертонический криз, потерю сознания и другие опасные симптомы. Стрессы, интенсивные физические нагрузки, прием некоторых медикаментов (нормотимических средств, ацетилсалициловой кислоты, сульфаниламидных препаратов) также способствуют увеличению концентрации данного метаболита катехоламинов в моче. При этом только нейроэндокринные хромаффинные новообразования провоцируют синтез больших количеств адреналина и норадреналина, приводят к стабильному повышению содержания данных гормонов и их метаболитов в кровеносном русле и урине.

Причиной увеличения уровня гомованилиновой кислоты являются новообразования головного мозга, ганглионейробластома, опухоль мозгового слоя надпочечников, нейробластома, употребление некоторых лекарственных средств (натрия аминосалицилата, дисульфирама). Причиной повышения концентрации 5-гидроксииндолуксусной кислоты считаются новообразования яичек, глютеновая энтеропатия, воспаление эндокарда, карциноидные опухоли, а также длительный прием бензодиазепинов, пиндолола и парацетамола.

Понижение уровня

Причиной уменьшения концентрации ванилилминдальной кислоты считается снижение синтеза адреналина и норадреналина в крови, а также прием бенсеразида, производных фиброевой кислоты, аминазина, имипрамина. Понижение содержания гомованилиновой кислоты не обладает диагностической ценностью. Причиной снижения уровня 5-гидроксииндолуксусной кислоты (5-ОУИК) является тучноклеточный лейкоз, наследственная ферментопатия, рак прямой кишки и прием медикаментозных средств – этилового спирта, изониазида, имипрамина и сульфасалазина.

Лечение отклонений от нормы

Анализ на метаболиты катехоламинов в моче не позволяет уточнить локализацию, размер и количество новообразований, а также определить форму опухоли, поэтому исследование концентрации метаболитов катехоламинов в моче используется лишь в качестве вспомогательного теста. При получении результатов нужно сразу обратиться к лечащему врачу: эндокринологу, хирургу, онкологу, терапевту, нефрологу или гематологу. Чтобы устранить физиологические отклонения от референсных показателей, следует придерживаться диеты, избегать стрессовых ситуаций и нормализовать физическую активность. При необходимости проведения повторного исследования метаболитов катехоламинов в моче важно правильно подготовиться к сбору биоматериала.

читать далее

Стоимость анализа мочи на катехоламины в Санкт-Петербурге

  • катехоламины ~ 2 344р.153 цены
  • + метаболиты ~ 3 929р.43 цены
  • только метаболиты ~ 2 854р.87 цен
Цены: от 759р. до 5550р.
Динамика цен
155 адресов, 283 цены, средняя цена 2676р.
283 цены, ср. 2676р., 155 адресов
катехоламины
+ метаболиты
только метаболиты
Фильтр:
С отзывами
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
катехоламины / метаболиты
С отзывами
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
По умолчанию
сбросить фильтр
Найдено 155 центров
Скрыть фильтр
CapitalMed на Полтавской
ул. Полтавская, д. 7
ул. Полтавская, д. 7
Определение катехоламинов (адреналин, норадреналин, дофамин) в суточной моче
3000 р.
Определение метаболитов катехоламинов (ванилилминдальная кислота, гомованилиновая кислота, 5-гидроксииндолуксусная кислота) в моче
3250 р.
Клиника Благодатная на проспекте Юрия Гагарина
пр-т Юрия Гагарина, д. 1
пр-т Юрия Гагарина, д. 1
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) в суточной моче
2340 р.
Определение метаболитов катехоламинов (ванилилминдальная кислота, гомованилиновая кислота, 5-гидроксииндолуксусная кислота) в моче
4200 р.
Клиника Звездная на Московском шоссе
Московское шоссе, д. 5А
Московское шоссе, д. 5А
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) в моче (Catecholamines: Epinephrine/Adrenaline, Norepinephrine/Noradrenaline, Dopamine, Urine)
2230 р.
Метаболиты катехоламинов и серотонина: ванилилминдалевая кислота (ВМК) , гомованилиновая кислота (ГВК) , 5-оксииндолуксусная кислота (5-ОИУК) (Catecholamines and Serotonin Metabolites, 24 Hours-Urine: Vanillylmandelic Acid, VМА, Homovanillic Acid, НVА, 5-Hydroxyindoleacetic Acid, 5-НIАА)
2560 р.
МЦ Запад-Восток на Шкиперской протоке
Шкиперский проток, д. 20
Шкиперский проток, д. 20
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) в суточной моче
2609 р.
Клиника Доктора Пеля
7-я линия Васильевского Острова, д. 16/18
7-я линия Васильевского Острова, д. 16/18
"Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) в суточной моче 12 дней"
4501 р.
Клиника им. Н.И. Пирогова на Васильевском Острове
Большой пр-т В.О., д. 49-51
Большой пр-т В.О., д. 49-51
Катехоламины в суточной моче (адреналин, норадреналин, дофамин)
2057 р.
Ванилилминдальная, гомованилиновая и 5-гидроксииндолуксусная кислоты в суточной моче
1090 р.
Ай-Клиник Северо-Запад на Корпусной
ул. Корпусная, д. 9, лит. А
ул. Корпусная, д. 9, лит. А
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) в моче
2575 р.
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) и их метаболиты (ванилилминдальная кислота, гомованилиновая кислота, 5-гидроксииндолуксусная кислота) в моче
4110 р.
показать еще 1 цену
Энергия Здоровья на проспекте Энгельса
пр-т Энгельса, д. 33/1
пр-т Энгельса, д. 33/1
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) в моче (до 13 суток)
1670 р.
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) и их метаболиты (ванилилминдальн
4455 р.
показать еще 1 цену
МЦ Литейный на Индустриальном проспекте
пр-т Индустриальный, д. 40, корп. 1
пр-т Индустриальный, д. 40, корп. 1
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) в моче
2050 р.
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) и их метаболиты (ванилилминдальная кислота, гомованилиновая кислота, 5-гидроксииндолуксусная кислота)
2100 р.
показать еще 1 цену
Клиника на Театральной
наб. Крюкова канала, д. 8
наб. Крюкова канала, д. 8
Определение катехоламинов (адреналин, норадреналин, дофамин) в суточной моче
2218 р.
НЕОМЕД на Выборгском шоссе
Выборгское шоссе, д. 5, корп. 1, лит И
Выборгское шоссе, д. 5, корп. 1, лит И
Катехоламины суточной мочи
2340 р.
ИнтраМед на Савушкина
ул. Савушкина, д. 143, корп. 1
ул. Савушкина, д. 143, корп. 1
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) в суточной моче
4200 р.
МЦ Время на Большом Сампсониевском проспекте
Б. Сампсониевский пр-т, д. 60А
Б. Сампсониевский пр-т, д. 60А
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) в моче
759 р.
Метаболиты катехоламинов в моче (5-гидроксииндолуксусная кислота, гомованилиновая кислота, ванилилминдальная кислота) , суточная моча
914 р.
ДалиМед на Литейном проспекте
Литейный пр-т, д. 52
Литейный пр-т, д. 52
Определение катехоламинов (адреналин, норадреналин, дофамин) в суточной моче
4810 р.
Определение метаболитов катехоламинов (ванилилминдальная кислота, гомованилиновая кислота, 5-гидроксииндолуксусная кислота) в моче
4600 р.
Медикус на проспекте Королёва
пр-т Королёва, д. 59, корп. 5
пр-т Королёва, д. 59, корп. 5
Катехоламины (моча) - 3 параметра в комплексе (адреналин, норадреналин, дофамин)
4700 р.
Комплексный анализ Метаболитов адреналина, норадреналина, дофамина, серотонина (ГВК, ВМК, 5-ОИУК) (моча)
4500 р.
Долголетие на Малой Посадской
ул. Малая Посадская, д. 7/4
ул. Малая Посадская, д. 7/4
Катехоламины суточной мочи (адреналин, норадреналин, дофамин)
2410 р.
Долголетие в Крестьянском переулке
Крестьянский пер., д. 4
Крестьянский пер., д. 4
Катехоламины суточной мочи (адреналин, норадреналин, дофамин)
2410 р.
Долголетие на Бронницкой
ул. Бронницкая, д. 15
ул. Бронницкая, д. 15
Катехоламины суточной мочи (адреналин, норадреналин, дофамин)
2410 р.
Стандарт МРТ на Карла Фаберже
ул. Карла Фаберже, д. 8, корп. 2
ул. Карла Фаберже, д. 8, корп. 2
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) в моче до 6 суток
2600 р.
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) и их метаболиты (ванилилминдальная кислота, гомованилиновая кислота, 5-гидроксииндолуксусная кислота) в моче до 6 суток
4200 р.
показать еще 1 цену
Гармония Здоровья на проспекте Тореза
пр-т Тореза, д. 98, корп. 1
пр-т Тореза, д. 98, корп. 1
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) в моче
2575 р.
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) и их метаболиты (ванилилминдальная кислота, гомованилиновая кислота, 5-гидроксииндолуксусная кислота) в моче
3795 р.
показать еще 1 цену
Гармония Здоровья на Трамвайном проспекте
Трамвайный пр-т, д. 12, корп. 2
Трамвайный пр-т, д. 12, корп. 2
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) в моче
2575 р.
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) и их метаболиты (ванилилминдальная кислота, гомованилиновая кислота, 5-гидроксииндолуксусная кислота) в моче
3795 р.
показать еще 1 цену
Диона на Академика Лебедева
ул. Академика Лебедева, д. 11-13
ул. Академика Лебедева, д. 11-13
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) в моче
2300 р.
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) и их метаболиты (ванилилминдальная кислота, гомованилиновая кислота, 5-гидроксииндолуксусная кислота) в моче
3360 р.
показать еще 1 цену
Медеф на Петрозаводской
ул. Петрозаводская, д. 13
ул. Петрозаводская, д. 13
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) в суточной моче
4000 р.
Определение метаболитов катехоламинов (ванилилминдальная кислота, гомованилиновая кислота, 5-гидроксииндолуксусная кислота) в моче
3300 р.
Клиника Веда в Шушарах
пос. Шушары, ул. Первомайская, д. 26
пос. Шушары, ул. Первомайская, д. 26
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) в суточной моче
4450 р.
Американская медицинская клиника
наб. реки Мойки, д. 78
наб. реки Мойки, д. 78
Исследование уровня катехоламинов в моче (суточная, разовая порция)
2040 р.
СМТ на Римского-Корсакова
пр-т Римского-Корсакова, д. 87
пр-т Римского-Корсакова, д. 87
Катехоламины в суточной моче
1980 р.
РеаСанМед на Варшавской
ул. Варшавская, д. 5, корп. 3, лит. А
ул. Варшавская, д. 5, корп. 3, лит. А
"Кортикостероиды: альдостерон, кортизол (F) , кортизон (E) , кортикостерон, 11-дезоксикортизол, F/E (LCMS) "
2450 р.
Энерго на Киевской
ул. Киевская, д. 5, корп. 4
ул. Киевская, д. 5, корп. 4
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) в моче (до 13 суток)
1835 р.
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) и их метаболиты (ванилилминдальная кислота, гомованилиновая кислота, 5-гидроксииндолуксусная кислота)
4900 р.
показать еще 1 цену
Согаз на Малой Конюшенной
ул. Малая Конюшенная, д. 8А
ул. Малая Конюшенная, д. 8А
Катехоламины в суточной моче (адреналин/норадреналин/дофамин) 2)
4470 р.
MedSwiss на Гаккелевской
ул. Гаккелевская, д. 21А
ул. Гаккелевская, д. 21А
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) в моче
3330 р.
АО «Красота и медицина»
ОГРН 1167746117043
+7 (495) 201-52-63
mail@krasotaimedicina.ru
© KrasotaiMedicina.ru 2021
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!