Акклиматизация у детей

Акклиматизация возникает при поездках на море или в другие места отдыха, где климат и/или часовой пояс отличаются от привычных условий жизни ребенка. Процесс адаптации включает неприятные симптомы, которые не опасны для жизни и здоровья, но могут испортить отдых, особенно если поездка кратковременная (до 10 суток). Иногда на фоне акклиматизации у детей возникают отравления или другие болезни, что усложняет диагностику и лечение патологического состояния.

Интенсивность проявлений акклиматизации у детей обусловлена несовершенством механизмов адаптации и терморегуляции, недостаточным развитием иммунитета, более сложным и длительным привыканием к новым условиям жизни. Среди факторов риска выделяют ранний детский возраст (до 3-х лет), наличие в анамнезе частых респираторных заболеваний, хронические патологии внутренних органов или врожденные болезни. Появление симптомов акклиматизации вызывают:

• Смена климата. Дети хуже всего переносят субтропические условия, когда высокая температура воздуха сочетается с высокой влажностью. При поездке в страны и регионы с умеренным климатом дискомфортные симптомы акклиматизации выражены меньше и привыкание происходит быстрее.
• Смена часового пояса. Педиатры утверждают, что перевод стрелок больше, чем на 2 часа, негативно сказывается на состоянии детей и сбивает привычный режим. После возвращения домой приходится снова перестраивать распорядок дня. Интересно, что к поездкам на восток (с переводом часов вперед) ребенок адаптируется быстрее.
• Непривычные нагрузки. Длительные купания в прохладной морской воде, инсоляция и продолжительные пешие прогулки — все это вызывает сильную усталость у детей. Нагрузки усугубляют симптомы акклиматизации и удлиняют период адаптации.
• Изменения рациона. Немаловажный фактор — употребление новых непривычных продуктов, что обычно наблюдается при поселении в отели по системе «все включено», где нет возможности приготовить еду для маленького ребенка самостоятельно. Особую опасность представляют экзотические фрукты, которые могут спровоцировать аллергию.

Признаки акклиматизации развиваются сразу после приезда в новую местность либо спустя 12-24 часа. Состояние проявляется разными симптомами, поэтому родители не всегда могут их адекватно оценить и зачастую принимают за респираторное заболевание или кишечную инфекцию. Один из первых симптомов акклиматизации — изменение настроения или поведения. Дети становятся раздражительными, плаксивыми, беспокойными, у некоторых из них появляются апатия и сонливость.

К частым симптомам акклиматизации относят диспепсические расстройства. Вероятны снижение или отсутствие аппетита, нежелание есть даже любимые блюда. Характерна тошнота, может быть одно-двухкратная рвота. Среди типичных признаков выделяют расстройства стула по типу диареи, но иногда смена климатического пояса провоцирует запоры. Ребенок старшего возраста может пожаловаться на боли и дискомфорт в животе.

Как правило, в первые дни поездки наблюдается повышение температуры до 37-37,5°С. Субфебрилитет сопровождается слабостью, капризностью, общим недомоганием. Ребенок выглядит сонным, а при смене часовых поясов, наоборот, возникают трудности с засыпанием, ночной сон прерывистый с частыми пробуждениями. Эти признаки могут дополняться заложенностью носа, насморком, першением в горле и другими респираторными явлениями.

Длительность акклиматизации у ребенка — от 2-3 дней до 1 недели. У часто и длительно болеющих детей с ослабленным иммунитетом привыкание затягивается до 10 дней. Симптомы достигают максимальной интенсивности в первые несколько суток после прибытия, а затем постепенно уменьшаются по мере адаптации детского организма к изменившимся климатическим условиям.

После возвращения из поездки у детей начинается обратный процесс — реакклиматизация. За несколько недель организм привыкает к другим условиям, поэтому по возвращению домой снова нужно пройти адаптационный период. Зачастую он протекает намного легче: симптомы ограничиваются небольшой вялостью и капризностью, после смены часовых поясов встречаются нарушения сна: обычно ребенок труднее засыпает, спит беспокойно, просыпается ночью.

Чтобы подтвердить акклиматизацию, достаточно выявить специфичные симптомы. Специальное обследование ребенка не требуется. Лабораторные и инструментальные методы диагностики иногда используют при возможной кишечной инфекции или другой болезни, которая имеет сходные симптомы. В этом случае нужно сдать анализ крови, мочи и кала, по показаниям сделать УЗИ или рентгенографию.

Немедикаментозная терапия

Чтобы уменьшить симптомы акклиматизации у детей, родителям необходимо четко придерживаться распорядка дня и режима питания, который был до поездки. Недопустимо резко менять частоту приемов пищи, укладывать детей спать слишком поздно и т. д. Большое значение имеет вода и пища, поэтому на первое время в поездку желательно взять привычные для ребенка продукты, особенно это касается детей до 3-летнего возраста.

В большинстве случаев отдых проходит в условиях жаркого климата, поэтому с собой должна быть бутылка воды. Маленьких детей нужно поить регулярно (каждые 30-40 минут) хотя бы по одному глотку, чтобы не допустить обезвоживания. В первые сутки поездки ребенку необходимо покупать и готовить блюда, которые он пробовал дома. При отсутствии диспепсических симптомов акклиматизации постепенно расширяют рацион, добавляя ежедневно не больше 1 нового овоща или фрукта.

При отдыхе на морском побережье нельзя сразу же вести ребенка на пляж и проводить там целый день. Педиатры рекомендуют первые 1-2 дня погулять вдоль берега и по городу, чтобы дать возможность привыкнуть к другому климату. Только после исчезновения острых симптомов акклиматизации разрешены морские купания и солнечные ванны. Для маленьких детей оптимально пребывание на пляже до 10 утра и после 5 вечера.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение проводится после консультации с педиатром. Собираясь на отдых, нужно заранее договориться о способах связи со своим врачом, чтобы можно было пообщаться в онлайн-режиме. Специфических средств для лечения акклиматизации не существует, применяются симптоматические препараты. Они улучшают самочувствие, устраняют неприятные проявления, поэтому ребенок сможет быстрее и проще адаптироваться к новому месту.

Препараты подбирают исходя из того, какие симптомы обнаружены у ребенка. Если температура тела поднимается более 38°С, назначают жаропонижающие средства. Для ликвидации диспепсических расстройств дают энтеросорбенты, противодиарейные препараты, при необходимости дополняют лечение кишечными антисептиками или антибактериальными средствами. Если симптомы акклиматизации сопровождаются аллергическими реакциями, показаны антигистаминные препараты.

Если соблюдать рекомендации педиатров при планировании поездки и во время пребывания на отдыхе, акклиматизация пройдет без серьезных последствий. Чтобы снизить вероятность неприятных симптомов, нужно подготовиться заранее. Профилактика включает осторожное закаливание детей в течение 1-2 месяцев, чтобы они привыкли к солнцу и воде разной температуры. Если отдых будет в другом часовом поясе, за неделю до отъезда начинают сдвигать режим сна и питания.

Необходимо тщательно подходить к выбору места отдыха для поездки с ребенком. Для короткого отпуска (не дольше 7-10 дней) желательно ехать на курорты своей страны или регионов с идентичными климатическими условиями. Если планируется 2-3-недельная поездка, можно подумать об экзотических странах. Короткие уик-энды желательно проводить на даче либо в загородных комплексах, которые находятся не более, чем в 2-3 часах езды от дома.